肝癌的治疗方法有哪些？

肝癌的治疗方法目前比较多。

第一个，是手术治疗。手术治疗主要是肝切除。

肝切除分两种，一种是开刀手术，有一少部分人进行腹腔镜手术，可以在腹腔镜下进行微创手术。这样部分病人能达到跟开刀手术一样的效果，而且恢复比较快。

第二个，进行消融治疗。消融治疗分三种：一种是射频消融；还有一种是微波消融，这是叫热消融的方法；还有一种，化学消融。一般临床常用的是酒精消融。这种方法存在一定的弊端，它不容易完全达到彻底消融的目的。

因此，国际上相对推崇射频消融，部分是微波消融。

但是它有严格的适应症，肿瘤要<3cm。还有一些肿瘤在肝脏的部位也决定了是否可以消融治疗。对于多发病灶，失去手术时机的，甚至也不能做消融治疗的，只能进行介入治疗，我们叫放射介入，医学上叫TACE治疗。它是通过血管，通过肝动脉的。汉语名字叫化疗栓塞治疗，经肝动脉化疗栓塞治疗TACE。

所以经过肝动脉，把相对的化疗药物到达肿瘤。

同时，利用部分的栓塞，像碘油，甚至明胶海绵，PV颗粒的栓塞剂，使血滋养肿瘤的血供，使它完全闭死，是饿死肿瘤一种方式。还有一种就是化疗。化疗现在主要是分子靶向化疗，它是相对有效。因为索拉非尼的有效率并不是特别理想，但是这是目前在药物治疗当中唯一有效的药物。其它的像一些中成药，还有普通的化疗药物，叫细胞毒性药物，这些药物不主张应用，因为它的效果不好，造成的副作用也不小。

而中药，国际上不确定它的有效率。还有一部分是放疗。它有严格的适应症，现在主张对一些门静脉或者有癌栓的进行相对的放疗，它相对有利于患者的生存。这个只有亚洲一些国家，尤其我们国家和日本在进行这个相对的治疗，西方国家尤其美国对肝癌的放疗很少采用。

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