个体因素:男女都可能发生,但以女性多见,特别是在绝经后。在45~55岁的人群中,男女发病频率大致相当,而到55岁以后则女性患者明显多于男性,总体上说女性患骨性关节炎的几率是男性的两倍。
骨性关节炎的发病率与年龄密切相关,从中年到老年,随着年龄的增长,关节多年积累性劳损,导致关节软骨发生退行性变,因此老年人发病率高。
饮食因素:关节软骨内没有血管,其营养依靠从关节液中吸取。营养不良可导致和加重骨性关节炎的进展。
免疫学异常:关节软骨原是一个无血管的封闭的屏障,软骨组织大多处于机体自身免疫监视系统相隔离的状态,在原发性骨关节炎病人的滑膜中,可见少数单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润,并见大量具有细胞因子分泌功能的滑膜细胞增生。
骨关节炎可能是一种依赖 T细胞的局部炎症反应过程。
生物力学因素:穿高跟鞋行走时髋、膝、踝关节的功能由于扭力作用发生很大改变,由髋、膝关节代偿以保持稳定步态,从而导致关节软骨受损。
运动性损伤:年轻人由于外伤或运动损伤可以造成关节内骨折,或者交叉韧带的断裂以及侧副韧带的损伤等,继而引发膝关节的不稳定和关节软骨的异常磨损,造成创伤性骨性关节炎。
一些特殊职业人员易患骨性关节炎:如矿工、采棉花者、重体力劳动者、职业运动员或舞蹈演员等,主要是由于关节软骨长期受高强度的应力磨损或受伤引起。
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