拉米夫定耐药最有效的办法是换用替诺福韦,但在当前还只有很少数人能做到。
如果原来用的是拉米夫定单药,发现较早,反弹的病毒水平还较低,可以加上阿德福韦,以后发生阿德福韦耐药的很少。
如果在与阿德福韦合用中发生了拉米夫定耐药、或者拉米夫定单用而发现耐药较晚,病毒反弹水平已经较高,就应该换用恩替卡韦。规范用药恩替卡韦需要每天2片。起初为减省药费只用1片、加阿德福韦1片,少数有效。近来发现合用时间较长,大都发生恩替卡韦耐药,实在得不偿失。
标签:拉米夫定,耐药,补救
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