肝硬化腹水又称为肝硬化腹腔积液,其主要的形成机制为门静脉高压、低清蛋白血症以及有效循环血容量不足等,是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一。
1、门静脉高压:腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,是腹腔积液形成的决定性因素;
2、低清蛋白血症:清蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙,形成腹腔积液;
3、有效循环血容量不足:肝硬化导致肾血流减少,肾素血管紧张素系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少,导致腹腔积液。
标签:肝硬化,腹水
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