头痛的治疗

（1）继发性头痛治疗原则明确病因后应尽快予以对因治疗，如针对脑膜脑炎的抗感染、颅内肿瘤的手术治疗等。

（2）原发性头痛治疗原则①正确认识：目前尚没有根治的方法，但规范的防治可使头痛得到有效的控制，一般不会导致严重的后果。

仅有少数特殊类型的病人病情可能逐渐进展，后期出现肢体感觉、活动或认知功能的异常和脑部病变，因此患者应注意随访，并在病情发生变化时及时就诊。

②日常生活：患者首先应保持健康的生活方式，识别和避免诱发头痛的各种因素，记录自己头痛的规律和特征，用以协助医生的诊断和制定防治方案。

③非药物治疗：可以寻求并充分利用对自身头痛有效的非药物干预手段，包括按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗和针灸等等。

④药物治疗：包括发作期治疗和间歇期的预防性治疗。

头痛发作期治疗的目的是迅速缓解疼痛并恢复日常功能。应根据头痛严重程度、伴随症状、既往用药情况和个体情况选择适当的止痛药和其它辅助药物，但不宜多用，也不能长期使用，以免导致药物过量使用性头痛。

中药虽然在我国被广泛应用，但尚需更多的循证医学证据予以支持。

预防性治疗的目的是降低发作频率、减轻疼痛程度和增加急性发作期治疗的效果，当出现以下情况时患者应与医生讨论是否进行预防性治疗：

a.头痛严重影响生活、工作或学业；

b.每月至少发作2次或每月头痛日超过4天；

c.头痛发作期治疗无效或不能耐受发作期的药物治疗；

d.存在频繁的、长时间或极度不适的头痛先兆或伴随症状；

e.其它原因使患者有尽可能减少头痛发作的意愿。注：转自华西医院网站

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