肾结石引起腰部疼痛,症状轻微者可口服止痛药物即可,常用的止痛药为非甾体抗炎药,如芬必得、泰诺林等。
如果再次发作,最有效的缓解疼痛的方法就是结石排除或者将结石取出。
但是当结石堵塞输尿管后,肾盂内的尿液不能顺利经输尿管排出到膀胱时,会产生严重的肾绞痛,可出现肉眼血尿,还可以伴随有恶心、呕吐等消化道的症状,以及可能会出现尿频、尿急等症状,到急诊就诊需要用止痛药治疗,这些药物可以缓解患者的疼痛,但是对消化道有一定的副作用,还可以服用曲马多、肌肉注射杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。
但是这些药物有的药可能会引起恶心、呕吐,此外还可以应用黄体酮、山琅菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛、α受体阻滞剂等缓解疼痛,患者需要多饮水、多运动,促进结石的排出。
这种肾绞痛一般是阵发性的发作,可自行缓解或者用药后缓解,之后可以再次发作,可以通过体外冲击波碎石、输尿管支架置入,可以快速的缓解症状,但患者如果合并发热感染的迹象,应该尽快行输尿管逆行置管手术,不宜行体外冲击波碎石或者手术碎石取石术。
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