针对膝骨性关节炎发病原理与机制,年轮骨科医院专家总结出四步八法治疗手法,具有操作简便、安全、重复性强、疗效好、患者痛苦小等优点。
第一步拿髌(调整髌骨法)髌周按摸法患者取仰卧位,术者立其患侧,以双手的拇指掌面侧自髌骨上股四头肌向下按压至髌骨下髌韧带,连续3次。
髌骨拨理法患者取仰卧位,术者立其患侧,用拇指由下而上、从内上向外下作分推及拨理髌骨数遍,手掌自下而上,由轻到重揉髌骨两侧,反复操作数遍后,拇指在疼点处推揉、分拨,并顺纤维方向推理肌筋数遍。
第二步调膝按压屈伸关节法患者取仰卧位,术者立其患侧,一手按压膝关节,一手握住踝部并向上提拉,使膝关节过伸,达最大限度后轻微震颤数次。
然后患者取俯卧位,一手放在大腿后侧固定,另一手握住踝部屈曲膝关节,达最大限度后停滞数秒;反复屈曲膝关节数次。
提拉环转法患者俯卧位,术者立其患侧,一手四指平放按压在患肢腘窝部,另一手握住踝关节,向上提拉同时旋转小腿,反复操作5~6次。
第三步点穴指穴法患者取仰卧位,术者立其患侧,以拇指采用点揉结合的方法,依次取风市、膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、委中、承山等穴位。
行手法治疗30分钟后,患者卧床休息30分钟,汗后避风冷,预防感冒,2周为1个疗程。
第四步顺筋筋肉放松法患者取仰卧或坐位,暴露患膝,术者立其患侧,先以点、按、揉、推等法施于膝关节周围软组织。
肌腱揉按法患者取仰卧或坐位,术者立其患侧,以一手拇指及食指依次在患膝髌骨内上缘及外上缘将髌骨向外下方、内下方固定,另一手拇指指尖揉按股四头肌腱、髌韧带、双侧副韧带。
弹拨法患者取仰卧或坐位,术者立其患侧,用拇指及其余四指放置于膝内外侧,依次由上至下、由外向内、由内向外弹拨揉按筋肉,继而取俯卧位,弹拨腘窝后方筋肉,反复操作数次。
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