胰岛素主要有两种分类方法,一种是按作用时间分,一种是按来源分。
其中按作用时间长短分类与胰岛素的治疗方案密切相关,是最常使用的胰岛素分类方法。
根据胰岛素的作用时间不同,可以把胰岛素分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素及预混胰岛素五类。
1、超短效胰岛素:起效时间一般在10-15分钟,持续时间3-5小时,需要在餐前立即皮下注射,也可用于临时高血糖的降糖治疗。
代表药物有门冬胰岛素(诺和锐)、赖脯胰岛素(优泌乐)、谷赖胰岛素(艾倍得)等。
2、短效胰岛素:起效时间一般在30-60分钟,持续时间6-8小时,需在餐前30分钟皮下注射。
代表药物有普通胰岛素、重组人胰岛素等。
3、中效胰岛素:起效时间一般在2-4小时,持续时间10-16小时,可单独使用,或作为基础胰岛素与(超)短效胰岛素混合餐前使用。
4、长效胰岛素:起效时间一般在2-4 小时,注射后体内药物浓度相对稳定,通常能够持续24-36小时。
代表药物有甘精胰岛素(来得时)、地特胰岛素(诺和平)等。
5、预混胰岛素:通常是将(超)短效胰岛素与中效胰岛素按一定比例预先混合而成,药品上的数字代表了(超)短效和中效胰岛素各种所占的比例。
代表药物有精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林70/30)等。
如果根据胰岛素的来源不同,可以分为动物胰岛素、重组人胰岛素和胰岛素类似物三类。
1、动物胰岛素:动物胰岛素是从猪、牛等动物的胰腺中分离并纯化的胰岛素,因为动物胰岛素的生物结构与人胰岛素存在一定的差别,因此注射后可能出现过敏的情况,目前较少作为常规降糖药物皮下使用。
2、重组人胰岛素:重组人胰岛素是利用重组生物技术合成的第二代胰岛素,其结构与人胰岛素成分完全相同,降糖效率高,是目前常用的皮下注射胰岛素种类。
3、胰岛素类似物:胰岛素类似物是利用基因工程生产的第三代胰岛素,通过对胰岛素结构的修饰使其更符合生理需要,但价格也相对更贵,患者可根据病情需要选择适合自己的胰岛素制剂。
标签:胰岛素,分类