1骨盆骨折的护理常规
1急救护理措施。
(1)迅速建立两条静脉通路，加压输血、输液，必要时静脉切开，确保有效的静脉通路。
(2)迅速止血、止痛是抢救的关键。
多数骨盆骨折的病人是失血性休克，因此，必须有效的止血，及时进行骨折复位固定，可以减少骨折端的活动，防止血管的进一步损伤，同时可以减轻疼痛，为下步治疗提供条件。
(3)密切观察生命体征及时改善缺氧。
每15min观测体温、脉搏、呼吸、血压1次，留置导尿，详细记录，及时汇报医生，为抢救提供有力的依据。
骨盆骨折休克的病人均有不同程度的低氧血症，因此，应给予低流量吸氧，以改善机体缺氧状态，提高抢救成功率。
2 合并尿道损伤的护理。
(1)妥善固定导尿管，防止脱落。
导尿管及尿袋应置于低体位，引流管及尿袋每日更换1次，防止感染，尿管每周更换1次。
(2)保持引流通畅，每日进行膀胱冲洗1次，根据病情选择不同的冲洗液，防止血块及分泌物堵塞尿管。
(3)鼓励病人多饮水，以利排尿。
(4)每日用新洁尔灭棉球清洗尿道外口2次，用温水擦洗会阴部，防止感染。
2骨盆骨折的疾病分类
(1)依据骨盆骨折后形态分类：可分为压缩型(compressiontype)分离型(separationtype)和中间型(neutraltype。
①压缩型：骨盆侧方受到撞击致伤例如机动车辆撞击骨盆侧方，或人体被摔倒侧位着地，夜间地震侧卧位被砸伤等骨盆受到侧方砸击力鵻先使其前环薄弱处耻骨上下支发生骨折应力的继续，使髂骨翼向内压(或内翻)，在后环骶髂关节或其邻近发生骨折或脱位鵻侧方的应力使骨盆向对侧挤压并变形。
耻骨联合常向对侧移位髂骨翼向内翻骨盆为环状伤侧骨盆向内压、内翻使骨盆环发生向对侧扭转变形。
②分离型：系骨盆受到前后方向的砸击或两髋分开的暴力，例如摔倒在地俯卧位骶部被砸压;
或俯卧床上骶后被建筑物砸压健康搜索两髂前部着地，两侧髂骨组成的骨盆环前宽后窄反冲力使着地重的一侧髂骨翼向外翻，先使前环耻坐骨支骨折或耻骨联合分离，应力的继续髂骨更向外翻，使骶髂关节或其邻近发生损伤骨盆环的变形是伤侧髂骨翼向外翻或扭转，使与对侧半骨盆分开，故称分离型或开书型由于髂骨外翻h使髋关节处于外旋位。
③中间型：骨盆前后环发生骨折或脱位但骨盆无扭转变形。
(2)依据骨盆环稳定性分类：前环骨折如耻骨支骨折，髂前上棘撕脱骨折等均不破坏骨盆的稳定性，后环骶髂关节及其两侧的骨折脱位和耻骨联合分离，都破坏了骨盆的稳定性，为不稳定骨折
3骨盆骨折的疾病治疗
应根据全身情况，首先对休克及各种危及生命的合并症进行处理。
(一)休克的防治。患者因腹膜后大量出血，常合并休克。
应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升，若经积极抢救大量输血后，血压仍继续下降，未能纠正休克，可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉，或经导管行髂内动脉栓塞术。
(二)膀胱破裂可进行修补，同时作耻骨上膀胱造瘘术。
对尿道断裂，宜先放置导尿管，防止尿外渗及感染，并留置导尿管直至尿道愈合。
若导尿管插入有困难时，可进行耻骨上膀胱造瘘及尿道会师术。
(三)直肠损伤，应进行剖腹探查，做结肠造口术，使粪便暂时改道，缝合直肠裂口，直肠内放置肛管排气。
(四)骨盆骨折的处理
1.对骨盆边缘性骨折。只需卧床休息。
髂前上棘骨折病人置于屈髋位;坐骨结节骨折置于伸髋位。卧床休息3-4周即可。
2.对骨盆单环骨折有分离时，可用骨盆兜带悬吊牵引固定。
骨盆兜带用厚帆布制成，其宽度上抵髂骨翼，下达股骨大转子，悬吊重量以将臀部抬离床面为宜。5-6周后换用石膏短裤固定。
3.对骨盆双环骨折有纵向错位时，可在麻醉下行手法复位。
复位方法是病人仰卧时，两下肢分别由助手把持作牵引，用宽布带衬厚棉垫绕过会阴部向头侧作对抗牵引，术者先将患侧髂骨向外轻轻推开，以松介嵌插，然后助手在牵引下将患侧下肢外展，术者用双手将髂骨嵴向远侧推压，矫正向上移位，此时可听到骨折复位的“喀嚓”声，病人改变健侧卧位，术者用手掌挤压髂骨翼，使骨折面互相嵌插。
最后病人骶部和髂嵴部垫薄棉垫，用宽15～20厘米胶布条环绕骨盆予以固定。
同时患肢作持续骨牵引。
3周后去骨牵引，6～8周后去固定的胶布。
固定期间行股四头肌收缩和关节活动的锻炼。
三个月后可负重行走。
4骨盆骨折最好别吃肉骨头
生活中很多朋友认为，骨盆骨折后多吃些肉骨头，可以促使骨骼早期愈合。
可是，新的科学研究认为：骨盆骨折病人多吃肉骨头，不但不能促进骨折早期愈合，反而使骨折痊愈的速度变得更慢，进而推迟骨折的愈合。
研究人员在对200例各类骨折病人的对比治疗中，将同类骨折病老人分成两组，一组饮食上以肉骨头为主要菜肴，另一组则为一般菜肴。
30天后，经用X线拍照，前一组骨折患者大多数骨折线仍然比较清晰可见，后一组患者大多数骨折线已模糊难辨。
这证明骨折早期多吃肉骨头，起不到帮助愈合的作用。
其原因是受损伤后骨的再生，主要依靠骨膜、骨髓的作用。
而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件，才能更好地发挥作用。
而肉骨头汤的成分主要是钙和磷，骨折后如果摄入大量的钙和磷，就会使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质与无机质比例失调，阻碍骨折的早期愈合。
所以，骨折病人早期先不要采用肉骨头汤进行补钙，要多食用一些能转化为有机质骨胶原的食品。如猪皮冻、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜和水果。
对比较严重的骨折病人，早期还应稍加限制脂肪(每日68克左右)。
但应保证骨折病人摄入足够的蛋白质，同时补充维生素D和维生素C，多吃新鲜蔬菜、水果，既可防止便秘，又补充了维生素D、C，可促进钙的吸收，这样才有利于骨骼的再生和康复。
5骨盆骨折是否会有后遗症
骨盆骨折不会影响生育能力的，不会对孩子的发育造成影响;
严重的是可以影响到局部的神经和血管的，但是一般来说都是可以通过手术等治疗修复好的，骨盆骨折影响的是生产的时候，可能会有影响。
不过可以考虑剖宫产!骨盆骨折恢复的好的话对女性性生活没有什么影响的。
骨折后要遵医嘱多进行休息，同时要补充锌、铁、锰等微量元素。
注意保暖、避免着凉。定期复查。
如果骨折部位靠近关节容易形成创伤性的关节炎，劳累，受凉时会有不适感觉，但是这个地方不参加关节功能所以一般不会有后遗症。
应该避免着凉，不要过度劳累，避免剧烈运动，如有不适应该及时就诊复查。
骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外，其余时间里大多没有全身症状，因此和通常健康人的平时饮食相仿，选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了，
要注意使食物易于消化和吸收，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。
在全身症状明显的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必需少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不可以油煎、油炸
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